固定义齿修复是很早的牙齿修复技术,靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。而在固定义齿修复中,有一个环节非常重要,那佩戴临时冠。
在固定义齿修复时,牙体预备后,通常都要给基牙制作临时冠做临时性修复。为了方便日后去除临时冠,通常选用临时性的粘结材料(通常是氧化锌或者改良型氧化锌)。但是由于其粘结性稍差,容易出现临时冠脱落。很多患者并不是很在意,结果在复诊时,影响了戴牙的过程和效果,造成了不必要的麻烦。
临时冠的作用:
1、临时恢复部分咀嚼功能:一般不建议患者用临时冠咀嚼,但是对于缺牙较多的患者,还是可以起到一定的咀嚼功能。
2、恢复美观性:尤其体现在前牙固定修复的病例中。
3、保护预备过的基牙:一方面如果是活髓的基牙,可以保护基牙免受冷热和化学刺激,有利于牙髓健康,减少患者痛苦。另外一方面,即使根管治疗过的基牙,也可以避免牙本质和桩核收到口腔细菌和食物的玷污,有利于义齿的粘固。另外氧化锌作为临时性粘结材料具有安抚牙髓的作用。
4、保护牙龈:这个作用患者和某些医生特别容易忽视。在前牙和前磨牙的固定修复病例中,医生出于美观性的考虑,通常把肩台(在牙体上预备的台阶状的边缘,用于和烤瓷冠相对接的地方)制备在牙龈下方,如果没有戴用临时牙,牙龈在几天内会把预备的肩台覆盖上,这样在戴牙时要么是烤瓷牙没有落在肩台上,而是压在牙龈上,要么为了重新暴露肩台而把牙龈切除或磨除,造成出血,增加患者痛苦和感染几率。
5、更为重要的是保持预备后,到戴牙的这一段时期的口腔状态的稳定。保持预备后的牙列间隙,咬颌关系。这是成品义齿顺利戴入病人口腔保证。因为口腔也是一个动态的环境,随时可能变化,义齿的制作全部依赖于采取模型当时的状况。如果口腔环境已经改变,制作好的修复体就难以顺利戴入!
由此可见,在固定修复的过程中,临时冠是非常重要的一个环节,也是直接能够影响医疗质量的环节,医生和患者都不能忽视。在基层门诊,会遇到这样的现象,全冠牙体预备后,死髓牙从来不做临时冠,活髓牙选择性做临时冠,根本不知道有临时贴面为何物。所以,建议大家选择正规口腔医院进行牙齿修复,严格按照治疗步骤执行手术,保障治疗效果和安全。
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